.jpg)
Скрининг – массовое обследование лиц, не считающих себя больными, для выявления скрыто протекающих заболеваний или других состояний (факторов риска будущих заболеваний).
Основной целью скрининга является не только обнаружение заболевания в ранней стадии, как это обычно принято думать, а предотвращение нежелательных исходов болезни (инвалидизация, смерть).
Фото носит иллюстративный характер.
К ОСНОВНЫМ СКРИННИНГОВЫМ ИССЛЕДОВАНИЯМ ОТНОСЯТСЯ:
- измерение артериального давления;
- оценка уровня холестерина;
- оценка уровня глюкозы крови;
- анализ на наличие в крови ВИЧ;
- оценка плотности костной ткани;
- обследования, позволяющие выявить онкологические заболевания.
Кому следует измерять артериальное давление
Может показаться, что измерение давления и выбор хорошего тонометра является прерогативой бабушек и дедушек, но на самом деле есть огромное количество заболеваний, которые встречаются в молодом и даже детском возрасте, сопровождающиеся повышением артериального давления.
Фото носит иллюстративный характер.
Согласно международным рекомендациям, всем здоровым детям в возрасте от 5 до 18 лет давление необходимо измерять минимум один раз в год, а также при каждом обращении за медицинской помощью.
У взрослых в возрасте от 18 до 39 лет без лишнего веса и ожирения с уровнем артериального давления ˂ 130/85 мм.рт.ст. этот параметр необходимо оценивать 1 раз в 3-5 лет, а после 40 лет – ежегодно.
Кому нужно определять уровень сахара (глюкозы) в крови
Число больных с сахарным диабетом в мире увеличилось по сравнению с 2016 годом на 10 млн. и составляет сегодня 425 млн. человек, причем у каждого второго больного взрослого заболевание не выявлено, а многие люди находятся в состоянии преддиабета и даже не подозревают об этом.
Даже если вам кажется, что вы полностью здоровы, в возрасте 45 лет обязательно надо определить уровень глюкозы в крови и если он нормальный, то желательно повторять это обследование каждые 3 года после.
Такой же интервал между определением уровня глюкозы рекомендуется женщинам, которые имели повышенный уровень глюкозы во время беременности (так называемый, гестационный диабет).
В случае наличия некоторых отягощающих факторов (лишний вес, высокое кровяное давление, высокий уровень холестерина, малоподвижный образ жизни, синдром поликистозных яичников или болезни сердца, а также близкие родственники с выявленным диабетом), обследование нужно повторять ежегодно, так же как и при наличии преддиабета.
Скрининг рака кишечника
Рак кишечника является одним из самых распространенных онкологических заболеваний в мире и занимает 3-е место среди раковых заболеваний у мужчин.
Риск его развития увеличивается с возрастом, поэтому обследование кишечника рекомендуется проводить всем в возрасте от 50 до 70 лет. Для оценки состояния прямой и толстой кишки используют колоноскопию, сигмоидоскопию и специальные тесты для обнаружения крови в кале (фекальный иммунохимический тест).
При проведении колоноскопии и сигмоидоскопии врач имеет возможность обнаружить некоторые предраковые состояния, и вылечить их до того, как они переродятся в раковую опухоль.
Скрининг рака груди
Согласно данным ВОЗ, рак груди является наиболее распространенным видом рака во всем мире.
По данным Института рака, каждая 7-8 женщина имеет проблемы с грудными железами, но к врачам обращается слишком поздно: при первом осмотре у четверти женщин обнаруживают метастазы, которые лечить очень трудно, тогда как на первой стадии рак груди излечивается у 95% женщин.
Фото носит иллюстративный характер.
Исследование, которое позволяет выявить рак груди на ранних стадиях, называется маммография (рентген-снимок груди). Её нужно проводить всем женщинам в возрасте от 40 до 74 лет. Метод существенно снижает смертность от этого заболевания, особенно в группе старше 50 лет.
Скрининг рака шейки матки
Во всем мире рак шейки матки по распространенности среди женщин находится на втором месте после рака молочной железы.
Однако, благодаря широкому внедрению метода ранней диагностики – пап-теста (забор клеток с поверхности шейки матки, помещение их в специальную жидкость с дальнейшей оценкой под микроскопом), смертность от этой патологии неуклонно снижается.
Пап-тест рекомендуют проводить всем женщинам каждые 3 года, начиная с 21 года и до 65 лет. Для женщин в возрасте от 30 до 65 лет рекомендуют каждые 5 лет проводить пап-тест в сочетании с оценкой наличия ДНК-вируса папилломы человека, который является доказанной причиной возникновения рака шейки матки.
Следует всегда помнить, что самая главная наша драгоценность, здоровье, находится в наших руках, поэтому каждый должен самостоятельно заботиться о нем и, не откладывая, участвовать в ранней диагностике и профилактике заболеваний.
Фото носит иллюстративный характер.
Стандартный пренатальный скрининг включает в себя:
- УЗИ;
- анализ крови на В-ХГЧ свободный;
- анализ крови на РАРР А в первом триместре;
- анализ крови на альфа-фетопротеин (АФП);
- свободный эстриол во втором триместре.
Если при прохождении первого скрининга женщина не была включена в группу высокого риска (показатели были хорошие), то при 2-ом скрининге можно сдавать только АФП.
Определение внеклеточной фетальной ДНК в крови матери также является методом пренатального скрининга. Один этот анализ заменяет все вышеперечисленные анализы крови.
Этот метод является наиболее точным из всех существующих. Частоту инвазивных методов исследования можно было бы снизить минимум в 6 раз, если бы данные пренатального скрининга основывались бы именно на результатах определения внеклеточной фетальной ДНК.
Пока стоимость исследования сильно ограничивает такую возможность и возможность внедрения его в рутинную практику.
Он не отменяет необходимость инвазивных методов исследования (биопсия хориона, амниоцентез), если по результатам этого анализа вы вошли в группу высокого риска по наличию у плода хромосомных заболеваний.
Минусы:
- Является очень дорогостоящим;
- Не отменяет необходимость инвазивных методов исследования.
Плюсы:
- Самый точный вариант скрининга из всех существующих.
- Все скрининги являются рекомендованными, а не обязательными обследованиями и проводятся только с вашего согласия.
- Результаты скрининга оценивают РИСКИ и не являются ДИАГНОЗОМ.